Bệnh cúm

Cúm thể điển hình

– Thời kỳ ủ bệnh: ngắn 1-2 ngày

– Khởi phát: đột ngột. Trái với các nhiễm trùng hô hấp cấp do virus khác là triệu chứng toàn thân có trước triệu chứng tại chỗ.

– Triệu chứng toàn thân:

+ Sốt cao, có thể tới 400C kèm theo đau cơ, đau khớp, nhức đầu. Trong thời kỳ đầu, sốt cao liên tục rồi tạm thời hạ xuống vào ngày thứ 4 rồi tăng lên vào ngày 5-6, rồi cuối cùng hạ xuống. Nhiệt độ tuyến có dạng như chữ V.

+ Đôi khi kèm theo khó chịu và chán ăn. Bệnh nhân rất mệt.

– Triệu chứng hô hấp: tiếp sau triệu chứng toàn thân

+ Biểu hiện hô hấp xuất hiện sớm và hay gặp nhất là viêm họng rồi từ đó dần tới cơ quan hô hấp sâu. Trong nhiều trường hợp kèm theo viêm kết mạc. Mặc dù bệnh nhân rất đau rát họng nhưng khám họng không thấy gì đặc biệt hoặc chỉ có sung huyết mà không xuất tiết. Có thể sờ thấy hạch cổ nhỏ và đau.

+ Dấu hiệu đầu tiên của viêm phế quản phổi là ho, lúc đầu ho khan từng cơn kèm đau ngực. Cuối thời kỳ bệnh ho có đờm.

+ Hay thấy chảy mũi trong, có thể kèm theo ngạt mũi.

+ Các triệu chứng lâm sàng viêm phế quản cấp gợi ý do cúm:

  • Nghe thấy ran phế quản
  • Có thể thấy đau ở ngực dưới và mạng sườn. Có thể thấy đau sau xương ức.

+ X quang: hình ảnh viêm phế quản phổi

  • Phế quản dầy thành và các phế nang bao quanh
  • Quanh phế quản có các đám mờ lan toả
  • Thường hay bị nhất ở các thuỳ dưới
  • Cũng có thể kèm theo tổn thương màng phổi.
  • Mức độ nặng của các triệu chứng lâm sàng không nhất thiết tương ứng với các dấu hiệu X quang.
  • Trong rất nhiều trường hợp, các dấu hiệu X quang thoái triển nhanh hơn các dấu hiệu lâm sàng và không để lại di chứng gì trên X quang.

– Diễn biến:

+ Diễn biến nói chung thuận lợi, bệnh hết trong vòng một tuần và chỉ còn suy nhược có thể kéo dài nhiều tuần.

+ Đôi khi có đợt cấp của phản ứng phế quản sau cúm nhưng là thoáng qua.

Sơ đồ cúm gia cầm

Xem bản đầy đủ đính kèm phía dưới.

Xem thêm bài viết chuyên môn về hướng dẫn chẩn đoán và xử trí viêm phổi do virus cúm A – H5N1 tại Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí viêm phổi do virus cúm A – H5N1

 

https://googledrive.com/host/0B_z386u8rBTOZS0tYmE2ZzV5ckk

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

Có thể bạn quan tâm