Dấu hiệu tredelenburg
dấu hiệu tredelenburg
1.Mô tả
Yêu cẩu bệnh nhân đứng trên một chân, trong khi chân kia co và giữ lên khỏi mặt đất. Nghiệm pháp dương tính khi nếp mông bên chân co bị chùng xuống hơn bên chân trụ
2.tình trạng liên quan
Bất kỳ nguyên nhân của rối loạn chức năng cơ vùng mông :
- Sự co kéo cơ mông nhỡ.
- Tổn thương tủy sống.
- Rối loạn chức năng dây thần kinh vùng mông.
- Bệnh rễ thần kinh.
- Trượt đầu trên mấu chuyển lớn xương đùi.
3.cơ chế
Bình thường khi đứng trên một chân, các cơ giạng hông ( đặc biệt là cơ mông nhỡ) co để dồn trọng lượng hơn về phía chân trụ nhằm bù đắp cho việc chân đối diện nâng lên khỏi mặt đất và giúp duy trì sự cân bằng. Rối loạn chức năng của các cơ hoặc dây thần kinh (trong trường hợp này các dây thần kinh mông trên), cơ không co một cách hiệu quả và do đó không có sự dồn trọng lượng bổ sung gây nên chân đối diện với chân trụ bị chùng xuống.
4.giá trị triệu chứng
Có ít bằng chứng nghiên cứu về giá trị của dấu hiệu. Nó có độ đặc hiệu thấp do có nhiều nguyên nhân có thể làm dấu hiệu dương tính. Tuy nhiên, nếu dương tính, dấu hiệu Trendelenburg cần được tìm nguyên nhân