Vàng da trước gan
1.Mô tả
Vàng da, kết mạc và niêm mạc
2.tình trạng liên quan
Các nguyên nhân của vàng da trước gan hay vàng da tan huyết có thể được nhóm lại theo nhiều cách, một trong số đó là dựa vào nguyên nhân của sự phá vỡ là các yếu tố nội hay ngoại sinh (Bảng 4.2).
3.cơ chế
Điểm cuối trong quá trình tiến triển của vàng da là sự hình thành quá mức bilirubin, mà sau đó sẽ lắng đọng ở da và niêm mạc. Vàng da không phải là một bằng chứng lâm sang cho đến khi bilirubin vượt trên 3mg/L.
Trong vàng da trước gan, sự phá hủy hồng cầu giải phóng ra lượng lớn heme, heme sẽ đi vào gan và được chuyển hóa.Lượng heme giải phóng ra vượt quá khả năng liên hợp và bài tiết bilirubin của gan, dẫn đến tăng bilirubin máu và gây vàng da.
Sự phá hủyBảng 4.3 là một bản tóm tắt các ví dụ về cách hồng cầu bị phá hủy trong một số rối loạn cụ thể (dẫn đến giải phóng bilirubin gây vàng da)
4.giá trị triệu chứng
Vàng da có tính chất bệnh lý và cần được chẩn đoán.Bản tổng quan các nguyên nhân khác của vàng da được trình bày trong chương 6: Các dấu hiệu của hệ tiêu hóa