Câu hỏi: Trình bày giải phẫu khớp gối?
Trả lời:
– Hình ảnh sơ đồ khớp gối – Atlas giải phẫu Frank H.Netter
Là khớp hoạt dịch, thuộc loại khớp phức hợp gồm 2 khớp: khớp đùi- bánh chè là khớp phẳng & khớp đùi- chày là khớp bản lề
I. Mặt khớp
– Khớp đùi bánh chè: mặt sau x.bánh chè khớp với mặt bánh chè của x.đùi.
– Khớp đùi -chày:
- Phía x.đùi: là 2 lồi cầu trong và ngoài của x.đùi, ngăn cách phía trước là diện bánh chè, phía sau là hố gian LC. Mỗi LC mang 1 MTLC
- Phía x.chày: 2 mặt khớp trên xương chày.
- 2sụn chêm trong và ngoài: đệm ở mặt trên 2 diện khớp trên
∙ Sụn chêm trong có hình chữ C.
∙ Sụn chêm ngoài có hình chữ O
∙ Đầu trước 2 sụn chêm nối với nhau bằng DC ngang gối.
II. Bao khớp: gồm 2 lớp: lớp xơ và màng hoạt dịch
– Lớp xơ:
- Bám vào quanh mặt khớp xương đùi, x.chày
- Bám vào bờ chu vi của xương bánh chè
- Bám cả vào bờ chu vi các sụn chêm.
– Màng hoạt dịch:
- Lót mặt trong lớp xơ
- Phía trước, mở rộng lên trên x.bánh chè khoảng 3 khoát ngón tay tạo túi hoạt dịch trên bánh chè sau cơ tứ đầu
- Lỏch vào hố gian lồi cầu, bọc quanh cỏc DC chộo trc và chộo sau
III. Dây chằng
1. DC ngoài bao khớp
– Phía trước:
- DC bánh chè: phần mở rộng của gân cơ tứ đầu đùi, từ đỉnh x.bánh chè xuống bám vào lồi củ chày.
- Hãm bánh chè trong và ngoài: từ bờ trong và ngoài x.bánh chè chạy chếch xuống dưới & sang 2bên hoà lẫn với lớp xơ bao khớp và mạc đùi.
– 2 bên
- DC bên chày: ở mặt trong, từ MTLC trong x.đùi chạy xuống bỏm vào mặt trong đầu trên x.chày.
- DC bên mác: ở mặt ngoài, từ MTLC ngoài x.đùi đến chỏm xmác.
– Phía sau:
- DC kheo chéo: Đi từ chỗ bám tận của gân cơ bán màng chạy chếch lên trên & ra ngoài bám vào LC ngoài xđùi.
- DC kheo cung: là chỗ dày lên của mặt sau lớp xơ bao khớp quanh lỗ gân cơ khoeo.
2. DC trong bao khớp: có 2 dây chằng chéo
- DC chéo trước: Từ mặt trong LC ngoài x.đùi đến bám vào diện gian LC trước.
- DC chéo sau: Từ mặt ngoài LC trong x.đùi đến bám vào diện gian LC sau.
IV. Động tác
1. Duỗi cẳng chân: do cơ tứ đầu đùi.
2. Gấp cẳng chân: do 3 cơ ụ ngồi- cẳng chân: bán gân, bán mạc, nhị đầu đùi. Ngoài ra còn có cơ bụng chân và cơ khoeo.
Xem thêm:
– Giải phẫu thần kinh ngồi
– Giải phẫu động mạch đùi
– Giải phẫu đám rối thắt lưng
– Giải phẫu động mạch chày sau
– Giải phẫu động mạch khoeo
– Giải phẫu động mạch chày trước
– Các bài viết khác trong chuyên mục giải phẫu người